Tecniche chirurgiche ancillari

Tecniche chirurgiche di riduzione della calvizie
1)Scalp reduction: una delle prime tecniche per il trattamento chirurgico della calvizie, adoperata nella regione del vertice (chierica) della testa, può essere abbinataalle tecniche moderne di autotrapianto,perchè di riducendo la zona da reinfoltire consente in calvizie accentuate e con una zona di prelievo non grandissima di aver un buon effetto coprente dell'autotrapianto . La riduzione del cuoio capelluto (detta anche lifting del cuoio capelluto, scalp-reduction o scalp-lifting ) consiste nell'asportazione mediante incisione a forma di losanga della zona del vertice priva di capelli con accostamento dei bordi provvisti di capelli. Viene utilizzata quando il paziente presenta nella zona nucale una buona elasticità e pieghe cutanee, l’intervento si esegue in anestesia locale assistita, in regime di day surgery e la cicatrice che esita dall' intervento, viene nascosta in genere dai capelli rimanenti.
2)La tecnica degli estensori o di Frechet : impiegata per ridurre calvizie particolarmente ampie, agisce tramite un estensore detto "estensore di Frechet" inserito chirurgicamente sotto il cuoio capelluto, il quale provvede ad avvicinare le zone del cuoio capelluto provviste ancora di capelli, rendendo così la zona calva mediana di facile riduzione con le tecniche precedentemente citate di scalp-reduction .
3)La tecnica degli espansori cutanei: consiste come per le altre procedure di espansione cutanea nel posizionare sotto il cuoio capelluto un serbatoio di materiale siliconico vuoto (espansore) , per aumentare la superficie cutanea gradualmente, gonfiando l'espansore con iniezioni di soluzione fisiologica, e trascorsi 20/30 giorni con la pelle ormai espansa, viene rimosso il serbatoio, e il cuoio capelluto (lembo) verrà spostato nella zona calva. Questa tecnica (detto anche tecnica di trasposizione di lembi) è indicata soprattutto per alopecie cicatriziali, dovute a traumi con perdita di sostanza , ustioni o incidenti stradali. L'espansione tissutale del cuoio capelluto spesso risulta complessa e dolorosa per il paziente ma tutto sommato efficace per il risultato finale ottenibile.